医院的实习报告

【必备】医院的实习报告四篇

在学习、工作生活中，需要使用报告的情况越来越多，报告具有成文事后性的特点。那么什么样的报告才是有效的呢？以下是小编整理的医院的实习报告4篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

魔境三部曲之“王者归来”

病史

男，35岁，建筑工人，己婚，小学文化，无信仰。19岁后就辗转各地打工，家族史为阴性。患病前活泼开朗，性格外向。

20xx年3月16日，与工友因小事发生矛盾，共有用棍棒打起腰部，打后患者行走活动都没有大碍。

3月17日，第二天去找工头理论时，工头骂其活该，他情绪激动，要去摸电门，被同事抱住，浑身发抖，四肢发凉，震颤，出汗。拍X光片，没有发现明显症状。

3月18日，清醒后问：“我在哪?为什么在这。”下肢发软，不可以自己站立，要人扶着走，时而以手抱头，大声喊。后去多家医院检查，没有发现任何身体症状。

4月10日，向人诉说自己冤枉，一定要把妻子来后，从工地拿走的一千块钱还给领导。

4月11日，在楼梯口和床前反复走，躺下又起来十余次，抽烟十几支。

4月12日，在天坛医院就诊，诊断为神志朦胧待查，建议去安定医院检查。入院后拒绝合作，表现兴奋，用手撕床单，踹床。只用镇定剂配合心理治疗，效果明显，预计很快可以出院。

分析

此病患属于急性应激障碍，表现出癔症性的运动障碍，其应激源主要为工头的辱骂，导致情绪激动，后有精神运动性抑制。按其入院后的表现来看，属于高警觉组创伤后应激障碍，失眠易激怒。预后良好，转换症状不久后消失。

症状一：癔症性运动障碍。无器质性损伤却不能行走，有心理社会诱因。病人不愿控制症状，漠视它。

症状二：分离症状、失眠。意识朦胧，醒后不知自己身在何处，感觉像做梦，不真实。住院时表现为警觉性高，失眠。

我的感受

对于这一个病人，我没有什么好说的。连问话的纪录也在此省去了，因为本来我们也没有问几句，而且，他己经就是一个正常人了。他问我们的问题和我们问他的一样多，他说的和上面的病史是基本一致的，甚至还没有病史详细。唯一的感受是，他是城市里的弱势团体中的一员，他问我们他的医疗费应该怎么办，问这事应该找谁。这些问题我们都没有办法回答他。而他，也己经可以很充分的明了自己的冲动，也会说以后遇事不会再激动了什么的。

他是我看过的三个病人中，唯一一个可以很快出院并且可能没有任何后遗症的人。真心的祝福他，希望他以后真的可以如他所说的，对所有事情保持一颗平常心。希望他能坚强，毕竟，在这个社会上生存，他所遇到的困难是我们这些人无法想象的。

安定医院实习报告(六):后记

三.后记

离开安定医院的时候，我是有一点高兴的。首先是因为早上没有吃饭，而那个时候己经是十二点过了;其次是觉得自己真的经历过了这么一次难忘的事情，很值得骄傲。我想我真的不适合当一名精神科的医生，真的不适合，不只是因为同情心，也还因为我自己本身的脆弱。

回去翻了很久的书，找到了对应的症状的描述，放在这里，给自己看看，提醒自己这篇文章真的不是游记，也不是小说，而是一篇确确实实的实习报告~

精神分裂症

精神分裂症这个术语19世纪被瑞士精神病学家Bleuler提出，代表一种涉及思维、知觉、情感、交流或心理动力行为等多方面的心理障碍。在千余年的有关记载中，直到1896年才由德国的克雷丕林做为一个独立疾病(早发性痴呆)进行描述。在一般人群中总患病率为3-8‰，年发病率为0.1‰。我国1982-1985年进行的全国12个地区精神疾病流行病学调查结果表明：15岁以上人口中精神分裂症的总患难与共病率为5.69‰,时点患病率为4.75‰。其中城市时点患病率6.06‰明显高于农村的3.42‰。精神分裂症的终身患病机率为7.0-9.0‰，平均8.6‰(shields与slater1975)。它的主要症状有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、关系妄想和躯体妄想等)，幻觉(幻听、幻视、幻嗅等)，言语混乱，混乱或紧张性行为及一些阴性症状(如迟钝和淡漠的情感反应)，自知力不足(否认自己的病态体验是不正常的，是病态的，却坚信其幻想、幻听等病态思维)及抑郁也是精神分裂的常见症状。排除脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍及情感性精神障碍。诊断时与神经衰弱、强迫症、躁郁症、反应性精神病、器质性精神病、精神发育迟缓等病症相区别。

精神分裂症起病原因有各种说法，包括生物学因素(遗传、躯体、性格特征等)、神经生物影响(多巴胺活动过度、5—羟色胺和多巴胺的交互作用)、脑结构和大脑功能的病变、心理社会因素(家庭变故、压力等)等。

由于精神分裂症的病因与发病机制未明，目前尚无病因治疗方法，故治疗时以缓解急性精神症状为主要目标。通常采用抗精神分裂症病药物等躯体治疗，辅以心理治疗的综合治疗措施。在症状明显阶段，以躯体治疗为主，尽快控制精神症状。当症状开始缓解时，在坚持治疗的同时，适时地加入心理学治疗，解除患者的精神负担，鼓励其参加集体活动和工娱治疗，促进精神活动的社会康复。对慢性期患者仍应持积极治疗的态度，加强患者与社会的联系，活跃患者生活，防上衰退。药物治疗时使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奋乃静、氟哌啶醇等抗精神病类药物，另还有电休克疗法、胰岛素昏迷治疗和精神外科治疗等。

癔症

癔症是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍，没有可证实的器质性病变基础。转换症状是指在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，转化成躯体症状的方式出现，即为癔症性躯体症状。多用暗示、催眠等心理疗法，配合药物和物理治疗。

应激障碍

应激障碍是个体觉察到各种刺激对其生理、心理及整个社会系统威胁时的整体现象，引起个体强烈的生理及心理反应，损害个体正常的社会功能。内外部的应激源是个体生理平衡被打破，生理功能紊乱，心理上长时间处于高水平警觉状态，内心痛苦，失眠，无法维持正常的人际关系，社会支持减少。

短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项：

一．兢兢业业，做好本职工作

作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。己基本能满足医院各类病人检测参数要求；为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操 ……此处隐藏8630个字……合，这几个字看起来让业内人士总有点沉重。中西医如何结合?整个医学界都在问，却很少有人能够提出一个合符规则的发展方案。今天我想说的不是这个问题，而是中医和西医的问题，其实两个独立的学科是不容易求同存异的，所谓的结合也只有治疗手段上的互补，而并非用一种医学现象去解释另外一种医学现象，正好比你将一头牛和一头猪放在一起喂养，希望通过观察两者的生活习性，互通有无，研究一套最佳的喂养方案一样，即使两者有一些零星的共通点，如都有四个蹄子，一直嘴巴，两只眼睛，都可以吃草，却无法改变牛可以反刍，猪可以吃肉的本质。所以呀，没有必要把两个世界放在一起，尝试用一种观点加以概括和理解呢，不合逻辑，也不适合。而我所见习的医院也是治疗意义上的结合，尤其是在心脑血管疾病的治疗中，除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外，也是用诸如血脂康、清开灵、血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外，到了临床才发现，尽管国家政策对中医院有倾斜，各方面大力扶持中医药事业的.发展，但是中医在实际的临床看病中却遇到很多的瓶颈而逐渐的萎缩和边缘化。究其原因，一方面是因为医务人员、药材质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不可重复性，这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病，另一方面是中医药的继承和保护问题，正是因为临床使用范围的狭窄，在有些地区已经失去了市场，没有社会需求和市场导向，无论多么好的学科和技术都不会得到推广和前进的，这是历史的经验与教训。

五、关于医患关系

基层的医患关系压力与大城市相比显然要小很多，这里的百姓没有没有小市民的一知半解，反而能很老实的听医生的话，接受医生制定的治疗方案，当然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会告知患者，带习的张xx主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确实要很多，她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多了，当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前医患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷，那时候人们生活水平落后，家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务，还可能因为医疗水平的底下使得疾病得不到很好的医治，而如今人们生活水平提高了，再加上政府对医疗卫生的大力支持，现在的医患关系多是由于医患之间的交流沟通，换而言之是医生对患者的关心不够，这一方面与医生本身的意识有关，另一方面也与我过国医疗资源缺乏有紧密联系，由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者之间的交流逐渐缺失和减少。

六、我的小结

以上几点便是个人见习一个多月以来的体会和看法，可能观点比较稚嫩或是片面，毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而言，能在这样的时间里接触到临床上的一点东西，很感谢接受单位和带习的老师们，个人认为收获还是很大的，也很有感触。倘若是在大一或者大二能有这样的机会话一定会更有体会，提前融入到未来的生活中，看到自己的未来的确可以更好的指导当前的奋进，也就不至于在大学生活中浪费一些不必要的时间，做一些不必要的事情。我想，既然选择干这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考，从医虽然很辛苦，但我还是很喜欢的，喜欢那样的氛围，喜欢替别人解除痛苦的感觉。

很荣幸，医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生，因为我所学的专业为助产，护理部主任便将我安排到门诊部妇产科实习。我非常清楚的记得，当我踏入孕检室的那一刻，办公室所有老师向我展现的那温和的笑容，让我内心的胆怯瞬间化为云烟，也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。

一、实习时间

20xx年x月x日

二、实习地点

xx医院

三、实习内容

实习的第一天，我便看见了她们的工作生活，工作时认真严谨的态度，闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善，对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中，我就看到了医生和护士在做手术的时候，为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天，让我想起了礼仪课上，老师为我们讲授的护患沟通的重要性，亲眼所见的时候，让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。

当天下午，我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术，有两个是子宫输卵管通液术，另两个是人工流产手术，医生一边做手术，一边向我讲述手术的步骤，告诉我手术所用的工具，让我知道该手术的原理和作用，虽然在手术室里站了一个多小时有点累，但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是，在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时，向我提问何为“三查七对”，我却一时紧张答不上来，让我感觉到自己的基础知识还并不牢固，自己还需要不断巩固，才能让自己表现更出色，将未来的工作做得更好。

让我感到高兴的是，在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后，陈老师给了我一个亲身体会的机会，让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手，帮老师拿一点东西，但我还是很高兴老师能给我这样一个机会，因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西，远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多，所谓实践是检验真理的唯一标准，也只有实践过了，才能给自己留下更深刻的印象。

在门诊部妇产科，我不仅观看了医生的问诊过程，知道了问诊的各项程序，还学会了帮助老师们发放免费的叶酸，并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸，不仅体现了医院的仁性化，还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。

其实在妇产科实习期间，最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤，也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时，我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音，就这样一项一项的重复着，但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神，便开始教我如何使用测压计，帮助她称体重、测血压。我很开心，因为我可以动手操作了，虽然只是简单的操作，但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。

更让我高兴的是，在我对工作逐渐熟悉后，聂老师开始教我如何摸胎位，开始我并不熟悉，因为没有手感，所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。聂老师一直鼓励着我，并没有因为我的笨拙而批评我，而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤，如何凭借手摸的感觉判断胎儿的体位，并且鼓励我多动手，才能更好的找到手感，让自己掌握胎位异常与否的知识，为自己将来的工作打下良好的基础。

在老师的鼓舞下，我的手渐渐有了感觉，虽然没有老师的那么熟练，但还是让我高兴不已。除此之外，老师还教会了我如何使用胎心检测器并能准确听出正常胎心音的位置；还教会了我如何开启供氧器为缺氧的孕妇供氧，不断丰富了我在实习期间所能够看到、学到的内容。

四、实习总结

半个月的实习很快就在每天的忙碌中过去了，实习虽然很短暂，但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸，更是课外知识的拓展，不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的，它让我在实习期间学到更多的东西，从而更有信心的面对我的未来。